​Innovation française : stents connectés

 Les stents sont des dispositifs métalliques utilisés en 1985 pour la première fois dans les artères périphériques afin de conserver la dilatation d’une artère rétrécie après une angioplastie. La procédure est la suivante : Le stent est positionné sur le ballon d'angioplastie dégonflé. Le ballon est ensuite gonflé au niveau de la zone artérielle rétrécie. Le stent empêche alors le retour élastique de la sténose. Le ballon est alors retiré et le stent reste en place.
 
Cette technique est  de plus en plus proposée pour traiter des artères rétrécies dans le cadre d’une artériopathie des membres inférieurs ou encore au niveau des artères coronariennes (cœur).  Mais les deux principales complications liées à la pose du stent sont la resténose (rétrécissement à nouveau)  et la thrombose (occlusion) due à la formation d'un caillot sanguin à l'intérieur même du stent.
Ces deux complications sont dues à l’altération des cellules endothéliales qui tapissent la paroi de l'artère suite à la pose du stent. Les cellules des parois artérielles perdent alors leur fonction anticoagulante et colonisent alors le stent en entraînant un rétrécissement progressif de l'artère pouvant aller jusqu’à son occlusion. Pour éviter ces deux complications, on prescrit un traitement anticoagulant dans l’attente de la cicatrisation de la paroi. Mais la  durée de la cicatrisation est variable d’un individu à l’autre. Actuellement, le traitement anticoagulant après la pause d'un stent est d’une durée d’un an. Afin de proposer un traitement plus ciblé, une startup française, Instent, créé en 2014 par Franz Bozsak, en collaboration avec Abdul Baraka de l’école polytechnique confectionne des stents avec des capteurs électroniques capables d’envoyer des informations sur le niveau de cicatrisation de la paroi artérielle, de façon à ce que le médecin puisse arrêter la prescription d’anticoagulants au moment opportun et non plus de manière empirique. Un premier prototype a été implanté avec succès chez l'animal en juillet 2015 et le premier essai clinique chez l'homme est prévu pour le début 2018.
 
Pour plus d’informations : http://www.instent.eu